一．大便软化剂

并没有任何证据证明多库酯钠（大便软化剂成分）对软化粪便或者预防便秘有效。

在一个随机对照试验中，170名长期便秘的成年男子每日两次服用5.1克的车前子或者100mg的多库酯钠片，最终结论可以得出车前子相较多库酯钠在软化粪便这一效果更加突出且安全。

二、牙科手术前应用抗生素

根据1997年预防心内膜炎的抗生素应用指南的改变，临床医生在进行牙科清洁或者手术前，只能应用微量抗生素用做预防治疗。尽管没有证据证明抗生素是否有用，很多病人仍然接受常量抗生素于牙科手术前的预防，因为他们大都有假牙。近期美国骨科医师协会AAOS和美国牙科协会ADA都表示不鼓励这种手段。2015年时，ADA指南就特别提出反对该种做法，应该根据病人具体情况选择合适的预防方案。

三、PPI（质子泵抑制剂）

PPIs相关潜在副作用包括：降低机体钙（骨折风险增加）、B12和甲状腺激素的吸收，急性或者慢性肾损伤等。PPIs使用者的死亡率也在升高。

有些病人是必须长期应用PPIs药物，但是有些患者在医院内应用抗生素用于预防应激性溃疡，出院之后就可停止用药。

四、他汀类药物

根据美国心脏协会2013年的他汀类药物使用指南发布，他汀类用于心血管疾病初级预防的频率增加，但是他汀类药物对75岁以上患者初级预防的作用并不大。

五、苯二氮卓二类

  苯二氮卓类药物与跌倒风险增高有着密切关系。虽然失眠是老年患者常见的问题，但是应避免长期应用该类药物。

六、β-受体阻滞剂

  在2011年美国心脏协会指导方针中指出，β-受体阻滞剂推荐应用于心肌梗死或者急性冠状动脉综合征患者3年后，且该患者左心功能正常情况下。但是最近的数据显示长期使用β-受体阻滞剂并没有降低患者死亡率。

七、抗胆碱类药物

用于治疗压力性尿失禁症状的抗胆碱类药物（非索罗定、奥昔布宁等）的作用并不明显，且具有很强的抗胆碱作用，老年患者容易引起严重副反应。

八、各类补充剂

许多患者会服用一些非处方补充剂，常见有维生素，虽然服用这类药物就目前而言还未发现是否对心血管疾病或者癌症预防有益。钙补充剂可能对绝经后妇女的益处不大。根据目前为止最大的研究中可知，钙和VD的作用是提高骨密度和肾结石的频率，并没有降低骨折发生的风险。并且补钙确实抑制甲状腺的吸收。

来源：11 Drugs You Should Seriously Consider Deprescribing—medscape