说到叶酸,大家可能会认为叶酸是“胎儿的守护神”,孕妇需要补叶酸,其实补叶酸并不是孕妇的“专利”,孕妇补充叶酸大家已经很熟悉,其实中老年人也是补充叶酸的重点人群。最近门诊咨询窗口很多患者来咨询是否需要补充叶酸的问题,因为听说吃叶酸可以防止中风。近年来,补充叶酸被广泛用来作为缺血性脑卒中(中风)的预防措施,但也不乏商家对此营养元素进行炒作,接下来让我们正确了解叶酸。
对于有高同型半胱氨酸且合并其他脑卒中高危因素(例如高血压、糖尿病等)的患者,或者膳食中叶酸可能不足(如嗜酒者)的患者,补充叶酸是合适的措施。对于未进行强化叶酸饮食的患者,可行血浆同型半胱氨酸的叶酸水平的测定,如存在低叶酸或高同型半胱氨酸血症的情况则需要补充叶酸。我国最新卒中二级预防指南指出补充叶酸可降低同型半胱氨酸水平。
通过膳食摄取每天所需的叶酸是最最理想的状态,小编搜集了一些富含叶酸食物的数据列于文末。不过,叶酸是水溶性的维生素,对光和热不稳定,叶酸怕光,如果在阳光下放置3天,约有70%的叶酸会分解。因此通过日常饮食补充叶酸可能起不到足够的效果,补充服用合成叶酸可取的措施之一。对于未摄入叶酸强化食物(例如美国面粉)的患者,目前推荐每日摄入量为0.4mg。在补充叶酸的同时,补充维生素B6和维生素B12对于降低血浆同型半胱氨酸水平可起到更好的治疗效果。
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