今天突然接到一个正在调整血压阶段的高血压患者电话，告诉我今天他的血压突然 100/50 mmHg 了，自觉头晕恶心、出汗。

该患是 1 周前通过熟人到我这里就诊的患者，平素服用络活喜降血压，但是血压最近阶段（特别是过年前）一直持续很高，收缩压一般都在 180～190 mmHg。

根据患者的特点，我给患者处方络活喜加上百普乐，并告知患者每日固定去测量 4 次血压，并记录下来。1 周后带着血压的数值再来复诊，期间如有血压剧烈波动或不适，随时给我打电话。

另外还嘱咐患者降血压不能着急，我们常规在 4～8 周左右把你的血压控制在目标水平，不能降得过快。因为各个器官已经适应高灌注状态，降得过快容易引起脑卒中等急性缺血表现，需要逐渐适应着把血压降下来。

这个患者昨日到医院就诊，找了另一个医生，那位医生看了一下他的血压数值，高压普遍在 155-140 mmHg，认为还高，所以「果断」让患者加服珍菊降压片。所以今日出现了上述结果。

说到这大家可能也明白了，患者症状是由于血压降得过猛而出现了组织灌注不足，交感神经兴奋所致，为了安全，我让患者住院观察了。

通过这个实例，使我有了一些思考：很多心血管临床医生，特别是低年资医生，虽然知道治疗药物的适应证、禁忌证，但并不能熟知药物的药代动力学特点，而实际上掌握药物的药代动力学特点非常必要。

比如我们给患者吃了一种降压药物，患者会经常问大夫血压降得怎么这么慢啊，需不需要再加点药啊，这就需要你熟知你所应用药物的起效时间及发挥最大作用时间。

另外，像这名患者，我们更应该知道他多吃的降压药物什么时候能够代谢掉，以利于我们进一步治疗?；诖?，我总结了一些心血管科常用降压药物药代动力学特点，以便于我和各位同仁共同学习。