良好的开始,意味着成功了一半。
起始降压的治疗策略,在高血压治疗中占有十分重要的地位,因为其关系到血压达标率的高低、达标所需时间、患者治疗的依从性等,甚至在某种程度上影响到临床预后。新发表的欧洲高血压指南,虽然未跟随美国对高血压的定义、分级进行修改,但在高血压管理方面有几处重要变化,尤其是更为积极的起始降压治疗策略。
降压目标更强调“进一步”
2018版欧洲高血压指南提出,降压目标应该分两步走。第一步,初步控制目标:一般高血压患者(无论心血管风险水平)血压降至<140/90mmHg。第二步,进一步控制目标:若患者耐受良好,大多数患者可进一步降低血压水平。例如中青年(<65岁)收缩压可降至120~129mmHg。
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