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心梗发生前的蛛丝马迹

2017/11/9 14:35:15来源:《中国社区医师》杂志

  前言  

“心?!钡闹滤缆屎椭虏新屎芨?,但如果“心梗”能在发病6小时内进行有效溶栓治疗,不但可提高疾病治愈率,也有利于患者生活质量的提高。为在有效时间内获得治疗,就不能忽视“心?!狈⒆髑暗闹胨柯砑?。


临床中并非所有的“心?!狈⒆鞫加邢日?,但通?;嵊?0%-80%的人在“急性心?!狈⒆髑盎嵊幸恍┰ぞ南日字⒆?,一般发生先兆的时间为1-2天或更久。若加以留意,事先发现先兆症状的踪迹,及时就医就可有效避免身陷“心?!蔽;?。


夜间或休息时胸痛


当休息时或夜间发生心前区疼痛,则要高度怀疑“心?!狈⒆?,一般夜间或休息后新发生的心绞痛,都是“心?!狈⒆鞯南日?。


心绞痛症状加重


既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,心绞痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁,胸痛的程度越来越重,胸痛的范围更大,持续时间更长,也需高度警惕“心梗”发作。此外,心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油后胸痛症状,在15-20分钟内不能有效缓解时,也要警惕“心?!背鱿?。


无明显诱因的胸痛


既往虽患有心绞痛,均能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况,则需及时就医。


突然的心慌憋闷


出现了以前从未出现过胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,也需即刻就医。


与劳累有关的其他部位疼痛


躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。此外,中老年人,若突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等问题时,又不能用其他疾病或原因解释时,也要高度警惕“心?!崩聪?。