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病例分析：皮肤出现白斑和紫癜样斑片

2016/6/7 11:50:42来源：医客

【一般资料】患儿男，9岁。


【主诉】背部、下肢出现白斑渐萎缩2年余。


【现病史】2年前无明显诱因患儿肩背部、双下肢起白斑并逐渐出现萎缩，不痛不痒，双足踝部位出现紫癜样斑片，在当地医院按白癜风、紫癜给予中药治疗皮损未消退，且逐渐增多，部分皮损出现萎缩、脱屑?；级底阍滤テ使?，出生时体质量3.5kg，身长50cm。各种计划免疫均如期接种，否认药敏史及家族中类似史。孪生弟弟体健。


【查体】一般情况尚可，发育正常，体质量50kg，身高150cm。体温37.3℃，扁桃体Ⅱ度肿大，双颌下触及两个豌豆大小淋巴结，可活动，轻压痛，其他系统检查无特殊。皮肤科检査：右肩、右肘外侧分别可见直径10cm和1cm大小色素减退斑（图1），边界欠清，左大腿内侧见色素减退性萎缩斑，其上少许鳞屑，边缘不规则，双足踝部位见2片不规则紫瘢（见图2）。


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