药物不良反应会引起严重的皮肤疾病。据报道,近两年来,每年有将近 600 例 眼 - 粘膜 - 皮肤综合征(史 - 约综合征)或中毒性表皮坏死松解症发生。这些病例中,近 10% 会引发后遗症甚至死亡。对此类药疹进行早期诊断尤为重要。
可能引起严重皮肤病的常用药物
药物分类 |
抗癫痫药(拉莫三嗪) |
解热镇痛抗炎药*(对乙酰氨基酚等) |
抗生素(甲磺酸加雷沙星) |
治痛风药(洛索洛芬钠) |
抗肿瘤药(盐酸厄洛替尼) |
感冒药*等 |
活性成分 |
别嘌呤醇 |
拉莫三嗪 |
卡马西平 |
对乙酰氨基酚 |
洛索洛芬钠 |
甲磺酸加雷沙星等 |
* 为 OTC 类
用药教育
1. 向病人说明药物可能引起严重不良反应。如有不适,应及时就医。
2. 如发现皮疹及以下症状,考虑可能发生严重皮肤病。
早期症状
发热(>38 度), 眼部充血,眼睛有分泌物,眼睑肿胀,结膜粘连,嘴唇 / 生殖器糜烂,眼部疼痛等。
史 - 约综合征(轻度红斑或糜烂等可能引起严重的皮肤病,甚至可能造成死亡,失明。应在发现早期及时诊断治疗。)
如果早期发现红斑快速扩散或症状持久,应推荐病人先去皮肤科就医。
发病机制
1. 变态反应
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