二决明汤治疗高血压性眩晕
组成：石决明30克，草决明20克，菊花10克，钩藤20克，牛膝20克，代赭石30克，龙骨30克，夜交藤20克，罗布麻10克，夏枯草10克，龟板20克。方解：石决明入肝经质重镇降，清肝潜阳，决明子清肝明目，二药合用，对肾阴不足，肝阳上亢而致的眩晕非常有效；菊花质轻，其气清杨，善治头部之风，与二决配伍有升有降，共主清肝养肝之功；钩藤清肝热，平肝阳，对肝风内动的眩晕疗效很好；牛膝归肝肾经，补肝肾，入血分，性下行，代赫石质重沉降，合牛膝引血下行；龙骨重镇降逆，与夜交藤合用可通心肾，理阴阳，定志安神；龟板育阴潜阳，桑叶入肝经可疏风清热,清肝经之火，药性甘寒，不伤真阴，一升一降能滋阴潜阳祛风；夏枯草清肝火，降血压，罗布麻平肝清热降压。诸药合用，故有平肝潜阳，祛风止眩，降血压之功。加减：肝火上炎加龙胆、黄芩，肾阴亏虚加熟地，头痛者加天麻、僵蚕。按语：眩晕一症，以内伤为主。尤以肝阳上亢，痰浊中阻，气血虚损为最常见，前人有“诸风掉眩，皆属于肝”,“无痰不作?！?，“无虚不作眩"等等，均为临床实践的总结。眩晕多系本虚标实，实指风、火、痰、瘀，虚则气血阴阳诸虚;其病变以肝、脾、肾为主，三者又以肝为重点。本方适用于肝阳上亢之眩晕，高血压病。患者有高血压史9年，有家族遗传史，其父有高血压病。眩晕,头胀痛，失眠多梦，脉弦，舌红，苔黄,饮食可，大便稍干结。查:血压160- 108mmHg，诊断为高血压病，辨为肝阳上亢，治以平肝潜阳，祛风止眩。处二决明汤。石决明30克，草决明20克，菊花10克，钩藤20克，龙骨30克，夜交藤20克，龟板20克，桑叶10克，罗布麻10克，夏枯草10克，牛膝20克，代赭石30克，黄芩15克。用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。服上方30剂后症状消失，血压125-85mmHg.随访至今一切正常，收缩压130mmHg左右，舒张压85-90mmHg之间。
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