中医在治疗男科、妇科疾病上有独到之处，因其病位皆主要归属于中医的肝肾，故合并到一块与大家分享，临床常见如女子白带异常、子宫内膜薄、男子阳痿早泄等皆可按照本法予以中药治疗。

尤其现在已经全面放开二胎，影响男性生育有一个最重要的原因就是精子精液异常，而中医在调理精子质量方面疗效不错，治疗的关键之处是准确辨证分型。

一、肾阳虚型

症见怕冷、面色晄白、腰膝冷痛、四肢不温，性欲减退，男子可见性生活频率低、阳痿、精子稀薄、成活率低，女子甚者厌恶性生活，可见卵泡发育不良、子宫内膜薄。舌淡胖苔白，脉沉弱而迟。

中成药可选右归丸、桂附地黄丸、强肾片等。

二、肾阴虚型

症见五心烦热、失眠、心烦、潮热盗汗、咽干颧红、头晕耳鸣、腰膝酸软，男子可见精子密度过高、精子量少、活力低，女子见月经先期、性激素六项中促卵泡生成素、泌乳素增高、长痘。舌红少津无苔，脉细数。

中成药可选坤宝丸、左归丸、六味地黄丸、大补阴丸等。

三、肝气郁结型

症见脸上有斑、肤色暗沉、急躁易怒、胁痛、胸闷、脘胀、嗳气，女子可见泌乳素增高、月经先后不定期、乳小叶增生、盆腔包块等，现代社会生活压力大，此证男子也多见。脉弦。

中成药可选乳癖消、七制香附丸、醋制香附丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸等。

四、湿热下注型

症见头晕倦怠、身体困重、四肢乏力，男子可见型体偏胖、阴囊潮湿，女子见白带增多、反复霉菌感染。舌苔黄腻，脉滑数。

中成药可选龙胆泻肝丸+黄柏胶囊（黄柏胶囊内置阴道）

五、心脾两虚型

症见失眠多梦、心悸、健忘、食少、腹胀、大便稀溏、倦怠乏力、或见崩漏、便血、皮下出血。舌淡，脉细弱。

中成药可选归脾丸、心神安胶囊、健脾生血片、益心健脾颗粒等。

心得：

1. 男子精子生成周期一般是78-90天，所以治疗时请和病人深切沟通，至少需要一个周期时间，争取病患依从性。

2. 反复霉菌性阴道炎，除了口服药，外用可参考冲击疗法。