一天上午,大厅里排队取药的人很多,队伍中有一位60岁左右的男士突然倒在地上,周围迅速被旁边的人群包围起来,还有人一直在叫“大夫,有人晕倒了!”
听到求救的声音,我赶紧冲进人群,只见这位男士满头大汗,神情恍惚,面色苍白,看起来非常虚弱,手中还拿着处方和病历本。扫了一眼处方,我看到了药品中有格列吡嗪,这个药主要是用来降糖的,基本可以判定他有糖尿病,这次晕倒很有可能是低血糖。
我让周围的人群先散开,请几名围观的群众帮忙把他扶到座位上,仔细看了看处方和病历,确定这位患者就是糖尿病患者,然后去用药咨询室用葡萄糖粉沏了杯糖水让他喝下。
过了一会他精神恢复了一点,我帮助这位患者通知了家人,他的家人很快的赶了过来,还拼命的感谢我!看到患者恢复正常,他的家人问他怎么来医院拿个药就晕倒了呢?怎么回事???
他告诉家人早上怕去晚了医院人多,着急忙慌的吃了点降糖药,喝了两口粥,就出门了。没想到来医院还是晚了,排队的病人很多,等医生开药就等了快2个小时,在排队交费时突然感到一阵头晕,全身出汗,大概2分钟后就什么都不知道了,还好这位大夫救了我!真的要好好感谢这位大夫啊!
听到这位患者的描述,我说,救人是我们药师应该做的,您不用太客气!您这种情况是低血糖造成的,低血糖发生时会引起心跳加快、焦虑、出汗、饥饿感、神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等表现,如果不及时处理会非常危险,可以说一次低血糖可抵消十年控糖努力,所以一定要防范低血糖发生。
听我这么一说,患者想起来他之前也发生过几次出汗、饥饿感和晕眩的情况,但休息了一会儿就好了,也没当回事!没想到低血糖这么严重啊,还好今天在医院碰到了您,要是不在医院那可咋办啊!
我告诉他,您也不用太担心,您在家或是出门的时候准备一点饼干或者是糖,一旦有低血糖的症状,马上拿出来食用。如果经常出现这种情况,建议您还是去检查一下,我们会根据您的情况给您调整药物,您现在服用的这个格列吡嗪的不良反应中就有低血糖!
今天您可能是因为早上就喝了两口粥,能量没有补充够,加上比较着急,所以出现了低血糖。您以后注意饮食规律,定时定量的吃饭,保持心情愉快,应该不会出现晕倒的情况了。
听完我的话,患者家人商量了一下决定先找医生看看!看完医生,患者和患者家人又来用药咨询室找我对我说,您说的没错,今天就是因为早上没吃饱,在医院等的时间长又急躁,所以才低血糖的,不需要调整药物,我以后一定按您的话备点小饼干和糖果在身上!
这个案例主要是由于患者,没有补充好能量,加上心情急躁导致的低血糖?;购盟窃谝皆悍⑸说脱?,如果在外面,后果简直不堪设想。糖尿病患者在饮食和用药过程中一定要根据医生或药师的建议来科学降糖,千万不能根据自己的想法擅自调整。
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