昨天下午，浙江省召开深化医药卫生体制改革综合试点工作电视电话会议，全面启动实施深化医改综合试点。
其中，最受人关注的，就是新近出台的《浙江省深化医药卫生体制改革综合试点方案》，它是今后五年我省深化医改的指导性文件，被称为“浙江医改V2.0”。
该方案强调要坚持政府与市场两手并用、管好与放活并举、公平与效率并重以及医疗、医保、医药“三医联动”的基本原则，通过综合医改试点，在全力打造健康浙江、全面建立基本医疗卫生制度上更快一步，在保障群众健康、增强获得感上更进一步，为高水平全面建成小康社会和“两富”、“两美”现代化浙江提供坚实健康保障。方案提出了两个阶段性目标。到2017年，率先完成中央提出的到2020年改革任务，实现人人享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务；到2020年，健康浙江建设全面推进，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度全面建立，实现人人享有更加完善、更有质量、更高水平的基本医疗卫生服务。同时确定了5个方面的具体目标，即：按照管办分开、放管结合的要求，现代医院管理制度加快建立；按照重心下移、关口前移的要求、有序就医秩序基本构建；按照制度更完善、保障可持续的要求，全民医保体系更加健全；按照创新服务、便民惠民的要求，智慧医疗服务特色鲜明；按照调整存量、优化增量的要求，多元办医格局进一步形成。第1项全面推进公立医院综合改革，是国家“十三五”医改的主攻方向。我们致力于按照国家的顶层设计，通过选择先行先试地区率先落实，推进药品采购供应机制改革、医疗服务价格改革、人事薪酬制度改革、医保支付方式改革以及强化公立医院综合监管等“新五环联动”改革，加快建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。第2项建立健全“双下沉、两提升”长效机制，主要任务是优化医疗资源配置调控，严格控制城市公立医院总体规模和单体规模，深化医疗资源纵向整合，大力发展医疗联合体和医疗集团，促进优质资源下沉常态化、可持续。第3项全面建立分级诊疗制度，主要任务是减少城市大医院普通门诊，加快推进责任医生签约服务，加快建设体系完整、覆盖城乡的分级诊疗体系，实施差别化医保支付政策，真正建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序就医秩序。第4项巩固完善全民医保体系，主要任务是健全基本医保管理体制，进一步强化医?；鸸芾?、与药品采购和价格谈判等的协调衔接，增强医保保障能力，着力深化医保支付方式改革，通过牵好医保提质增效这个牛鼻子，激活医改全局。第5项强化基层医疗卫生服务能力建设，主要任务是启动实施卫生重点县建设项目，持续完善基层医疗卫生机构综合改革，重点破解基层卫生人才短缺等瓶颈制约，进一步增强基层医疗卫生服务能力。第6项大力发展智慧医疗健康服务，主要任务是完善健康信息服务基础框架，推广智慧医疗健康服务应用，推进“互联网+”健康产业发展。第7项促进社会办医加快发展，主要任务是拓展社会办医发展空间，提升社会办医发展水平，优化社会办医发展环境，加快形成多元办医格局。在进度安排上，试点时间安排与“十三五”规划衔接，分三个阶段：一是启动阶段，从今年1月到6月，谋划综合试点方案，启动综合医改试点工作。二是推进阶段，从今年7月到2018年4月，在重点领域和关键环节取得创新突破，推动形成综合医改试点初步效应。三是完善阶段，从2018年5月到2020年底，加大试点经验和做法总结推广，确保完成试点方案各项目标任务。
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