导语：王乐亭教授，从事针灸临床50多年，是全国闻名的“金针大师”。他以六寸金针专治瘰疬而得名，在20世纪30年代中期已经誉满京城，妇孺皆知，声传海外。“老十针”是通过临床反复实践，在1966年才定型的治疗肠胃病的验方。

一是治疗胃肠病开始多选用中脘、气海、内关、足三里的传统“老穴”，也就是“老十针”的“雏形”。

二是“老”比拟成熟、肯定的意思。

三是“养胃实脾”的食品，都是成熟的果实，“老了”。

根据以上三层意思，“老十针”的命名，既通俗而又深刻。

上脘、中脘、下脘、气海、双侧天枢、双侧内关、双侧足三里，辨证加减。

操作：穴位消毒，常规进针，手法施以泻法。

呕吐为多种疾病常见的伴发症状之一。多因胃失和降、胃气上逆所致。胃主受纳和腐熟水谷，其气主降，以下行为顺，胃气上逆则发呕吐。如《圣济总录·呕吐篇》中说：“呕吐者，胃气上而不下也?！庇跋煳钙徒档囊蛩囟辔飧辛⒛谏似咔?，以及饮食不节、脾胃虚弱等。

王乐亭老医生治疗此症多选用他的经验方“老十针”加减，根据他的“治其本，以胃为先”的学术观点，对于胃气失和而致呕吐的证候则更为切中。“老十针”之功能为调中健脾，理气和血，升清降浊，调理胃肠。

吴某，男，28岁。初诊曰期：1954年3月?；颊咭辉虑翱甲跃跬矸购笪钢胁皇剩婕磁煌?，吐出物均为不消化的食物，呕吐之后胃中不适随之消失。次日，早饭后又发作，且伴有呃逆。曾服西药好转，但进食则呕吐约半。现症：胃中嘈杂，由于呕吐较重而不敢进食，曾经检查诊为神经性呕吐。夜寐不安、多梦，大便干，每3天1行。小便量少，口干无味，体痩，面色黄。舌苔薄白，舌质红， 脉细弱。

辨证：肝气不舒，横逆犯胃，胃气上逆而作呕。治法：舒肝和胃，降逆止呕。

处方：方1：左章门、右合谷；方2：“老十针”方。手法：泻法。

治疗经过：用方1针刺3次，呃逆已除。但仍时有呕吐，睡眠尚差。继用老十方治疗3次，进食后胃脘部仍感不适。再用“老十针”方针刺，另配一药方旋覆花9g，代赭石12g，沙参9g，陈皮9g，竹茹9g，枳壳9g，3剂；1个月后疾愈。

?本文摘自《针灸名师临床笔记丛书·脾胃病证卷》。