近日，重庆市人民政府公布一则处罚消息：巴南区严打“黑诊所”和假医生，今年已取缔非法行医78家。

国家出手

打击“假医生”，扶持“真村医”

同时，各位村医也要注意，国家重拳打击非法行医，除了针对“黑诊所”和“假医生”，还严厉打击乡村医生在卫生室以外场所的执业行为以及无证行医的行为。

我们知道，很多村医都是赤脚医生转变而来，有着丰富的行医经验和精湛的医术，在当地备受好评，但是由于部分村医法律意识不强，对非法行医的界限不清楚，这就导致他们很容易处在违规的“红线”边缘，稍不小心就会被列为非法行医的范畴。

在社会不断发展的今天，我们村医也需要与时俱进，熟悉并遵守国家的法规，在治病救人的同时，先?；ず米约海涣⒂凇拔Ｇ街隆?。

以下几个情形均属于非法行医，各位村医速度自查，目前的行医方式是否合法：

1、根据《医疗机构管理条例》，非法行医主要应包括下列6个方面：

1) 未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的。

2) 逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，或者拒不校验的。

3) 出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的。

4) 诊疗活动超出登记范围的。

5) 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的。

6) 出具虚假证明文件的。

2、根据《执业医师法》，非法行医应包括下列2个方面：

1) 未经批准擅自开办医疗机构行医。

2) 或者非医师行医的。

3、其他非法行医情形：

有《执业医师资格证》的村医，诊疗活动仅限于在村卫生室，未经批准擅自开设诊所，也属于非法行医。

事实上，想要整治医疗环境，提升基层医疗服务水平，不仅要打击假的，还要扶持真的，这才是优化基层医疗环境的治本之策。

一方面，加大正规基层医疗机构和单位的铺设范围，如加大正规村卫生室、诊所的铺设范围，完善村卫生室的基础设施建设，加强农村医疗队伍建设，解决卫生室和村医数量不足的问题。才能从根本上铲除“黑诊所”的生存土壤。

另一方面，为了保证真村医可以合法行医，除了妥善解决他们的身份问题，还需要为村医们创建一个优化升级的渠道，让一些偏远地区或年纪稍大的村医也能与时俱进，跟上国家和政府的脚步。

如为村医创建学习和培训的机会和平台，对于一些偏远落后的基层医疗机构，村医想要得到技术和职称提升的渠道是有限的，那么就需要为这类村医创建定期培训之类的提升安排。

还有一些地区，针对村医会有定期的考核，那么村医在繁杂的日常工作之下，如何抽出时间学习来应对考核，也是各地政府在下发考核任务时，需要真正替村医们考虑到的。

除此之外，在一些非法行医的事件中，还有一些想继续发挥余热的老村医，这类人群也是国家和政府需要关注的对象。

这类村医到龄退出后，因为在农村工作几十年，有较丰富的经验，也有较扎实的群众基础，不甘心干了一辈子医疗工作彻底放弃。同时，因为他们体制外的身份，在退休后养老、补助等没有得到妥善安排的情况下，就想通过自己的劳动获得一个收入保障，因此退出后继续私自行医的并不少见。

针对这类村医，需要政府出台相关政策，一方面解决养老、补助等问题；一方面针对医术高超的老村医可以出台一些返聘的政策，让他们可以继续发挥余热，为基层医疗服务水平的提升发力。

好在国家及部分政府，关注到这类群体的发展问题，目前已有部分地区出台相关到龄村医执业政策，允许退休村医在法律范围内，通过开办个体卫生室、返聘、互联网诊疗等方式继续执业，利于自身专业技术获得合法报酬。

同时针对退休养老、补助方面，部分地区也在不断加大保障，期待这些政策能够在更多地区执行和落实下来，为真村医的合法行医提供保障，解决他们的后顾之忧，如此，才是基层医疗的长久发展之道。