乡村医生身份界定不清，仍是有一技之长的农民，不能像不少医学院校毕业生那样，招聘进医院纳入编制或编外事业人员合同制管理，没有稳定的工资收入，不能按规定享受养老保险、医疗保险等福利待遇。

造成医学院校毕业生不愿意进入村医队伍，在岗乡村医生不安心工作，甚至辞职不干。

有一定知名度、专业技术较强的骨干力量，也纷纷“另谋高就”。

真正能看病、开处方的乡村医生越来越少，且年龄老化，程度不同地影响了农村卫生室基本医疗和基本公共卫生服务项目的正?？埂?/span>

如今，山西省运城市盐湖区试点村医聘任制，村医通过招聘考试纳入盐湖区医疗集团管理，新招聘的村医月薪3200元，同时给其办理职工养老保险，工资来源包括财政补助、绩效考核。

绩效部分，当地将家庭医生签约服务、基层首诊等因素纳入考核。

该区将乡村医生纳入医疗集团管理的举措，极大地激发了村医活力和工作热情，稳定了村医队伍，让县乡村一体化落到实处，无疑给他们吃了一颗“定心丸”。

妥善解决好乡村医生问题，让乡村医生队伍不断有新鲜血液输入，充当好广大村民健康的“守护神”，让乡村医生无后顾之忧，事关广大乡村医生的切身利益，事关农村医疗卫生事业的长远发展。

在不断深化医改的今天，山西省运城市盐湖区试点医疗集团村医聘任制，是一项关注村民健康的务实举措，给各地提供了样本，可解决村医荒，可改变村医“身份”，让县乡村一体化落到实处，值得期待。

笔者认为，要让县乡村一体化落到实处，真正解决广大村民“看病难、看病贵”症结，就要在人、财、物等方面给予三级医疗卫生保健网的网底更多的投入与倾斜。