本人是一名四十五岁的乡医，在山东济南附近一个县级市的城乡结合部的居委会卫生室工作二十年了。从医以来，经历了一体化管理、医改等农村卫生的各种政策变化时期，其中的欢乐、忧愁、苦恼，很多很多。

相对于体制内工作人员的朝九晚五，乡医的工作是没有按时作息、定期休息的。尤其是春节期间，人家都趁节日假期走亲访友、喝酒聊天、欢度春节，乡医还得在卫生室里处理病人，加班加点。因为春节期间是流感的流行期。这个是时候，就格外羡慕那些同龄的体制内的发小们。

干了二十年乡医，钱也没攒下很多，因为竞争激烈，药店遍地开花，一体化管理了十年，医院卡的严，卫生室药品品种少、价格高，与药店竞争力不强。忙活一年，医院拿走了大部分利润。现在医改了，基本药物目录不少，但是配送中心基本没货，每次打电话要货，十种药品最多发来三种。

为了生存，自己偷着进点非基药吧，上级部门还经常检查，逮住了又罚款又处分，令人胆战心惊、如履薄冰。

虽然公共卫生有几个补助，但是又不能完全依靠，因为辖区人口只有几百人，一年只有区区几千元，属于杯水车薪。

现在眼睛也有点花，体力也不如从前了。早晨上班一直熬到晚上九点，感觉很累了。对现在的乡医政策感到很困惑，医改目的是减轻农民负担，但是现在的做法是剥夺乡医的收入，来补贴老百姓，感觉有点本末倒置。国家既不想让乡医赚钱，又不想拿钱养着乡医。

难得乡医只有自生自灭？逼着乡医改行吗？

儿子高中毕业，学了法律。当然他不喜欢从医，即使喜欢，我也不同意让他接我的衣钵，自己累了二十年，不会再让下一代也累了。

有时候想想。自己老了的生活是什么样子？会不会有点退休金？自己白手起家建立的卫生室会有人接班运转下去吗？如过有，这个人是谁，现在都没有答案。