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关于「氨溴索」，用药至少知道这3点！

2023/2/13 10:35:13来源：医学界临床药学频道
氨溴索为目前疗效肯定且应用最广泛的黏痰溶解药[1]，其作用于患者气道的黏液分泌细胞，可使气道的液体分泌显著增加，加强纤毛的运动，从而利于痰液的排除[2-3]。

在临床应用过程中，儿童剂量怎么调？过量会出现哪些症状？跟随界小药，一起来看看吧！









儿童剂量怎么定？


饭后口服，12岁以上的儿童每次30mg（1粒），每日3次，长期服用者可减为每日2次[4]。


早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：

每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。

应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。

本注射液亦可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。研究已证实这些混合液在浓度范围0.03mg/ml至0.34mg/ml内的稳定性，混合液可在室温条件下保存24小时，且必须在此期间使用。

如果生理盐水或林格氏溶液不可用，也可选择5%葡萄糖溶液作为替代。在这种情况下，所得到的溶液须立即使用。








药物过量会出现哪些症状？


▌ 过量表现


迄今未报告特定用药过量症状?；谝馔夤炕蛴靡┐砦蟊ǜ?，所观察到的症状与本品以推荐剂量给药的已知不良反应一致[5]。

过量服用本品，未发生中毒现象。偶见短时间坐立不安及腹泻的报道。

胃肠道外给药每天最高剂量可达15mg/kg，口服给药每天最高剂量达25mg/kg时，本品仍表现有很好的耐受性。

根据临床前研究推荐，极度过量服用药物时，会出现流涎、恶心、呕吐及低血压[6]。

▌ 处理方案

需要对症治疗[5]。

治疗方法除极度过量时，一般不考虑催吐、洗胃等急救措施。








2类患者禁用


  • 已知对盐酸氨溴索或本品其他成份过敏者不宜使用。

  • 妊娠头3个月内妇女禁用[4,5,7,8]。



参考资料：

[1]European Medicine Agencies.Revised assessment report：Ambroxol and bromhexine containing medicinal products2015[EB/OL].https：//www.ema.europa.eu/en/documents/referral/ambroxol-bromhexine-article-31-

referral-pracassessment-report_en.pdf.

[2]Kern KU，Weiser T.Topical ambroxol for the treatment ofneuropathic pain：A first clinical observation[J]．German Schmerz，2015，Suppl 3（Suppl 3）：632-640.

[3]Fois G，Hobi N，Felder E，et al．A new role for an old drug：Ambroxol triggers lysosomal exocytosis via pH-dependent Ca 2＋release from acidic Ca2＋stores[J]．Cell Calcium，2015，58（6）：628-637.

[4]药物信息：盐酸氨溴索胶囊，上海信谊天平药业有限公司，国药准字H20000282.

[5]药物信息：盐酸氨溴索注射液，福安药业集团宁波天衡制药有限公司，国药准字H20203554.

[6]药物信息：盐酸氨溴索颗粒，上?；窗不杖始弥埔┯邢薰荆┳甲諬20080289；2009/10/10.

[7]药物信息：盐酸氨溴索片，山东裕欣药业有限公司，国药准字H20163194.

[8]药物信息：盐酸氨溴索分散片，山西仟源医药集团股份有限公司，国药准字H20060254.