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湿疹治疗：糖皮质激素、他克莫司、吡美莫司的区别

2019/3/27 20:22:40来源：药评中心作者：Gcplive

湿疹是一种炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，而且易复发，严重影响患者生活质量。局部治疗是湿疹治疗的主要手段，常用的外用药有糖皮质激素、他克莫司和吡美莫司。这三种外用药有何不同呢？

一、临床地位不同

外用糖皮质激素（氢化可的松、糠酸莫米松等），作用迅速且疗效显著，是治疗湿疹的一线药物。

因有引起恶性皮肤癌和淋巴瘤的报道，外用钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司）是治疗湿疹的二线药物。

因钙调神经磷酸酶抑制剂与糖皮质激素的作用机制不同，当外用糖皮质激素疗效不佳时，可选择外用他克莫司或吡美莫司。

二、不良反应不同

糖皮质激素属于甾体类固醇类物质，可以透皮吸收，长期大面积使用时还可引起全身性不良反应（可造成肾上腺皮质萎缩等）。