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莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别！

2018/10/13 20:18:19来源：药评中心作者：Gcplive

莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星，是目前临床常用的氟喹诺酮类抗菌药物。掌握三种药物之间适应症、不良反应和相互作用的区别，是合理用药的基础。

一、适应症的区别

1、“呼吸喹诺酮类”

莫西沙星、左氧氟沙星：对社区获得呼吸道感染的常见病原菌，如肺炎链球菌、化脓性链球菌等G+菌，及肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌等的抗菌活性较强。因此，又被称为“呼吸喹诺酮类”。

环丙沙星：主要对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等G-菌具良好抗菌作用，而对G+菌活性较低。因此，环丙沙星不宜用于治疗以肺炎链球菌、化脓性链球菌等为主要病原菌的社区获得性呼吸道感染。

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2、尿液排泄率

细菌性尿路感染应选择主要经尿排泄的喹诺酮类抗菌药物：环丙沙星或左氧氟沙星。莫西沙星仅20%以原形随尿液排泄，因此不用于尿路感染。

对于导尿管和结石导致的铜绿假单胞菌感染，应选择对生物被膜有效的环丙沙星。