硝酸甘油通过扩张冠状动脉、外周静脉和动脉,增加冠状动脉血液和氧的供应,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血和缺氧状态,缓解心绞痛症状。然而,并非所有的心绞痛都能够使用硝酸甘油。以下这5类患者,要尤其注意。
1、青光眼患者
尤其是原发性闭角型青光眼,且未经手术治疗者,应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高,加剧眼痛,甚至出现更严重的反应。如非用不可,则需密切监测眼压及症状。
已经手术治疗的闭角型青光眼或药物控制良好的开角型青光眼患者,可以使用,但需定期监测眼压。如用药后发生了视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光、流泪等不适症状,应立即到眼科就诊。
2、低血压或贫血患者
低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油,因为硝酸甘油在扩张冠状动脉血管的同时,也会扩张其他血管,使血压降得更低,尤其在体位突然变动时更易发生。
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