维生素D为固醇类衍生物, 主要生理功能是调节体内钙、磷代谢, 维持血浆钙、磷水平, 从而维持骨骼的正常生长与发育。临床常用的维生素D及类似物有:维生素D2、维生素D3、骨化二醇、骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇、卡泊三醇等。这七种维生素D类药物有什么区别?
一、维生素D3和维生素D2的区别
1、维生素D3主要存在于哺乳动物的皮肤中,是在紫外线照射皮肤时,由7 -脱氢胆固醇转变而来。维生素D2只能通过酵母菌及某些细菌体内麦角固醇转变而来。
2、维生素D3和维生素D2的作用没有本质性区别。有报道称,维生素D3的活性高于维生素D2,可能因为维生素D3与维生素D受体有更高的亲和力。
3、通常认为,5万U的维生素D2等效于不超过1.5万U的维生素D3,因此推荐选用维生素D3作为维生素D的补充剂。(《马丁代尔药物大典》)。
营养摄入维生素D的建议(仅供临床参考)
特别提醒:对于肥胖的儿童及成年人,以及服用抗癫痫药物、糖皮质素、酮康唑等抗真菌药物者,至少需要补充2~3倍剂量的维生素D。
二、维生素D类似物药动学的区别
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