又是一年三月美,草长莺飞春光好。然而对于一些家有鼻炎宝宝的家长,季节更替意味着又要给孩子各种喷鼻洗鼻吃药了。
一些妈妈发现孩子用了药鼻炎症状很快就好转了,但是一停药就复发。医生叮嘱要坚持用药,但是长期用鼻喷激素,会不会影响到孩子的生长发育呢?
以上是理论上的分析,那实际的临床情况如何呢?
有很多学者做了这方面的研究,我们先说结论吧:长期使用鼻喷激素对生长有影响,但微乎其微。
一项规模很大、持续时间很长的研究,对400多名年龄在5岁~8.5岁的孩子进行了分组,一部分孩子使用了长达1年的糖皮质激素类鼻喷剂,结果发现,用药的孩子比不用药的每年身高增长速度减慢了2.7毫米。正常这个年龄段孩子一年长6~7厘米,即用药1年可能会少长4%左右。
有的家长可能会说,少长2-3毫米我也很在意呀,如果孩子能够长到180的,结果只长到了179.8,多遗憾呀!
不过,研究的用药是持续1年,一天2次吸入的情况,但临床上大部分孩子不需要这样常年连续使用鼻喷激素,且通常一天吸入1次即可,当用药控制了症状之后,就可以慢慢减量、逐步停药了。
当然,确实有些孩子由于鼻粘膜炎症比较重,无法停药或者减药,需要常年规律的、以较小的频次和剂量维持用药,可能需要每天或隔天吸入1次,但也比上面研究中的用药剂量要少得多。
而对于这些症状严重的孩子,不用药的话鼻炎症状不但会很难受,影响生活质量,还可能增加哮喘、鼻窦炎、腺样体肥大的风险,与“可能的”对身高的影响相比,这些疾病风险对身体的伤害更需要重视。
总结 鼻喷激素是很安全的;
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