疖病是毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织,多发生于皮脂腺丰富的头、面、项、背等处。 本病一年四季均可见,尤以夏秋季多见,常见于儿童。
常言道:“小儿夏季疖病、脓疱疮,秋日肾炎”,因此,应引起家长的注意。 《外科理例》言:“疖者,初生突起,浮赤无根脚,肿见于皮肤,止阔一二寸,有少疼痛,数日后微软,薄皮剥起,始出青水,后自破脓出”。 中医认为,本病多由内郁湿火,外感风邪,蕴阻于皮肤所致,当以清热解毒,消肿散结为治。 中医辨证施治,主要分为以下几型 1. 热毒蕴结型 本病多见于气实火盛患者。轻者表现为疖肿只有1~2个,重者散发全身,或簇集一处,或此愈彼起,伴发热,口渴,溲赤,便秘,舌红,苔黄,脉数。 当以清热解毒为治,方用五味消毒饮加味,药取蒲公英、天葵子、皂角刺、金银花、野菊花、连翘、鱼腥草、大贝母、黄芩、黄柏各10克,黄连、大黄各5克,水煎服,每日1剂(下同)。 中成药可选用银翘解毒片、消炎散结片、抗菌消炎片、炎可宁片、复方公英片、猴耳环消炎片,每次5片,每日3次口服;二丁颗粒,或复方金银花颗粒,每次1袋,每日3次冲饮。 2.暑湿蕴结型 疖肿红、热、胀、痛,抓破流脓水,时或心烦,胸闷,口苦咽干,便秘,尿赤,舌红,苔黄而腻,脉滑数。 当以清暑化湿解毒为治。 方用清暑汤加味,药取连翘、花粉、赤芍、金银花、车前草、泽泻、黄芩、黄连、生山栀各10克,生大黄、甘草各5克,滑石30克。 中成药可选用双黄连口服液,或银翘合剂,每次10毫升,每日3次口服;银翘袋泡剂,每次10克,每日3次冲饮;消炎解毒丸,每次10克,每日3次口服;三黄片,每次3片,每日2次口服;?;平舛救斫耗?,每次4粒,每日3次口服。 3.体虚邪恋型 主要表现为疖肿散发于全身各处,此愈彼起,不断发生,疖肿较大,颜色暗红,脓水稀少,常伴低热,烦躁口渴,或乏力肢软,舌质红,苔薄黄,脉细数。 当以扶正解毒为治。 方用四妙汤加味,药取紫草、糯米、天冬、玄参、麦冬、花粉,石斛、贝母、金银花、连翘各10克,升麻、生甘草各5克。 中成药可选用黄芪精颗粒合二丁颗粒,每次各10克,每日3次冲饮;芪参口服液合蒲地兰口服液,每次各1支,每日3次口服。 口服中药治疗时,可配合下列中成药外用 1.藿香正气水:取藿香正气水加等量冷开水混匀既成,用药前洗净患处,并用生理盐水冲洗消毒,而后取上药外部涂擦,每日3~4次,可清热祛湿。 2.硫黄软膏:将患处用温水冼净后,直接将药膏涂抹于患处,每天3~4次,3天为1疗程,连续2~3个疗程,可清热解毒。 3.黄连素:取本品5粒,研为细末,加大黄粉、蒲黄粉、飞硫磺各5克,混合均匀,清水调为稀糊状,外涂或敷患处,每日3~5次,连续3~5天即可,可清热解毒。 4.南通蛇药片:对抗生素治疗无效的小儿疖肿,可试用本品治疗,方法是按每1岁半1片的比例口服(最多不超过10片),每日2次,同时将本品适量研为细末,用清水适量调为稀糊状外涂患处,每日3~5次,可清热解毒。 5.六神丸:六神丸10粒,鱼石脂软膏适量。将六神丸研为细末,与鱼石脂软膏混合均匀备用。局部常规清洗后,将六神药膏糊涂抹于患处,每日1次,可清热解毒,消痈散结。 6.金万红软膏:局部常规消毒后,用棉签粘本品均匀涂抹于患处,每日2 ~3次,连续3~7天,可解毒消肿,生肌止痛。 7.金黄散:局部常规清洗后,取本品适量,用清水少许调匀,外搽患处,每日2次,可清热解毒。 粥疗四方 银翘黄花粥 材料:金银花、连翘、大黄、紫花地丁、蒲公英、栀子、白芷、黄芩、赤芍、浙贝母各10克,大米100克,白糖少许。 做法:将诸药择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日2剂,连续3~5天。 穿心莲粥 材料:穿心莲、路边青各10克,大米100克,白糖少许。 做法:将诸药择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日2剂,连续3~5天。 蒲公英粥 材料:蒲公英、板蓝根各10克,大米100克,白糖少许。 做法:将诸药择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日2剂,连续3~5天。 消炎解毒粥 材料:蒲公英、金银花、甘草、防风、连翘各10克,大米100克,白糖少许。 做法:将诸药择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,每日2剂,连续3~5天。 温馨提示 余药渣可加清水适量水煎取汁外洗患处,每次10~30分钟,每日2~3次。
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