患者，女，33岁?；员馓姨逖住?/span>既往多次使用青霉素无过敏。青霉素皮试阴性后，给予0.9%氯化钠注射液250mL+青霉素800万U+氨苄西林5g。静滴不到5分钟，患者突感胸闷、憋气。医生考虑为青霉素过敏，立即停止输液，迅速给予肾上腺素、地塞米松等，40分钟缓解。（案例来源：基层医师公社）

注射用青霉素：静脉滴注，一日200万～2000万单位，分2～4次给药。

注射用氨苄西林：静脉滴注，常用剂量为一日4～8g，分2～4次给药；重症感染患者，一日最高剂量为14g。（特别提醒：浓度不宜超过30mg/ml）

案例用药点评：

1、氨苄西林可与青霉素发生非交叉过敏

典型案例：患者，男，62岁。大叶肺炎。使用青霉素钠盐静脉点滴5天后，因疗效不佳改用氨苄西林。静脉滴注5分钟后，患者突感胸闷、气急、喘憋，口唇、眼睑水肿，全身丘疹样荨麻疹，血压下降等过敏性休克症状。

氨苄西林，是氨基青霉素，有一个与青霉素的基本结构相连的氨基侧链。氨苄西林的皮疹发生率较其它青霉素为高，可达10%或更多，多发生于用药后5天。氨苄西林也常引起药物热。

2、氨苄西林与青霉素无协同杀菌作用