辨证思路：慢性荨麻疹，属于中医学“瘾疹”范畴。老师认为，慢性荨麻疹病因复杂，与虚、风、湿热有关。乃因阳气虚卫表不固，风邪外袭，岭南人多素体湿盛，风邪易与湿相合，郁而化热，风湿热搏于肤肌，湿热留恋，风邪难去，反复发作，更伤阳气，形成正虚邪恋，寒热错杂之证。总因阳虚湿热留连，风邪客于肌肤。本案患者反复发作半年余，阳气本虚，既有烦躁不寐、口苦上热之症，也有口淡、腹胀便溏、恶心、舌淡胖大、脉无力等下寒之症，为寒热虚寒错杂之证。

治疗经验：老师认为，慢性荨麻疹为寒热虚实错杂之证，若纯寒则伤阳，纯温则助火，纯补则留邪。而乌梅丸寒热互用能和其阴阳，补泻兼施能固其虚实，与之正好合拍，用之临床疗效显著，日轻夜重者尤佳。急性期在原方基础上加蛇床子、地肤子清热燥湿，祛风止痒。严重者，老师会配合西医的抗过敏治疗，待病情好转，逐渐减量、撤药。老师强调，临证紧抓“寒热错杂，正气不足”的病机。临床辨证要点：荨麻疹反复发作，舌淡胖大或舌淡暗，苔黄腻，脉弦滑无力或沉细，畏寒、手足不温、腹痛喜温、恶心呕吐、便溏等“寒”之见症与心烦不寐、胸中烦热、颜面潮红、口舌生疮、咽痛口干等“热”之见症互见。临证只要有一寒一热之见症便是，不必悉具。加减法：偏热者加大黄连、黄柏用量；偏寒者加大干姜、制附子用量；血虚明显者加大当归用量，并加制首乌30克；急性发作已缓解者，去地肤子、蛇床子。乌梅丸口感酸、苦、麻、辣，胃酸过多者及上消化道溃疡者须密切观察胃痛及大便情况，若不能耐受麻味者，花椒宜减量。