我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%~4%的增长率急剧上升,城市乳腺癌发病率更是以每年7.5%的速度上升,死亡率则每年上升6.9%。医生把乳腺疾病形象地比喻成“违章建筑”,由于雌激素水平过高而引起乳腺腺管的异常发育,从而使乳房内局部细胞增多,它们不断“抢占”空间,造成乳房结构的暂时性紊乱。结构紊乱,乳腺疾病就形成了。如果这些细胞继续增加,个别细胞就会出现“渐变”、细胞核变大等形态的变化,即形成了癌前期的恶性病变。乳腺疾病通常表现为乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌。
乳腺增生
乳腺增生是最常见的乳腺疾病,发病率居乳腺疾病之首,分为单纯性增生和囊性增生。单纯性增生是生理性病变,随着女性内分泌功能的恢复,乳痛症状会得到缓解。而乳腺囊性增生,有极少数会转变成恶性肿瘤增生,即乳腺癌。
临床表现为:感到乳房有周期性的胀痛、刺痛和隐痛,一般月经来潮前比较强烈,月经后会减轻。部分女性的疼痛也会与情绪有关,情绪低落时症状明显。用手轻轻触摸乳房,会发现乳腺有条索状、片块状或囊性等大小不等的结点。乳腺增生多发于青年女性,一般是未婚或已婚未育者居多。
乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤也是常见的乳腺疾病之一,发病率仅次于乳腺增生.
临床表现为:没有感到明显的疼痛和触痛,常在洗澡的时候无意中发现,乳房内有如花生米或枣样大小的一个或多个不痛不痒的、可活动的肿块。质地实而不坚,与皮肤和胸部不粘连。一般生长缓慢。如果短期内迅速长大,则要考虑癌变的可能。此病多发病于青年女性,以20~25岁年龄组为最高。
乳腺癌
乳腺癌多发于中老年妇女,但据最新研究资料表明,此病正向低年龄发展。
临床表现为:用手轻轻触及乳房,会发现内有坚硬的肿块。但用力按压没有触痛感或明显疼痛,肿块边界不清楚,推之不动。短期内或迅速增大,或在腋下、锁骨上发现淋巴结肿大,或发现乳头内陷,乳房皮肤橘皮样,则可能遭遇乳腺癌。
此病多发于30~50岁的妇女,发病率占全部患者的75%;其中未生育过的妇女比已生育女性的患病率高30%;患有癌前病变或有乳腺癌家族史的妇女患病率比常人高10倍;高脂肪低纤维素饮食或肥胖的女性患病率比常人高3倍。
自我检查
乳房自我检查是早期发现肿瘤的最好办法。由于早期乳癌绝大多数并无自觉症状,要想早期发现,即需定期自我检查,乳房自我检查方法比较方便,可在更衣、洗澡之便随时进行。一般认为在月经后进行较为合适。因为月经前和月经期,乳腺常受内分泌的影响,有可能发生程度不同的乳腺增生,发生乳房痛,因而容易出现误差。有报道显示,90%的乳腺癌是通过自查发现的。
乳腺癌的高危人群有:初潮年龄在12岁之前,绝经年龄在55岁以后,未婚或婚后不孕,初次分娩前曾有过多次人工流产,产后不哺乳,有良性乳房肿瘤病史,过多食用高脂食物,接受过胸壁放射治疗,家族中有乳腺癌病史等。
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